歯学ジャーナル
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概要

黄斑円孔の2年間の追跡調査における外科的治療

オズワルド・フェレイラ・モウラ・ブラジル、エメルソン・バダロ、ロドリゴ・M・ナバロ、アカシオ・アルベス・リマ＝ソウザ、オズワルド・モウラ・ブラジル、マウリシオ・マイア

目的: 2年間の追跡調査で特発性黄斑円孔(MH)を管理するために、縫合なしの硝子体切除術と硝子体底除去、および内境界膜(ILM)剥離、C3F8注入、および術後1日間のうつ伏せ姿勢の関連について、予後因子、解剖学的成功率、安全性を判断すること
。 0.05 mg/ml 染色後の内境界膜剥離、およびガスタンポナーデを実施した。患者は術後1日間うつ伏姿勢を保った。追跡調査には、術後1日目と7日目、および1、6 、12、24ヶ月の時点での最高矯正視力(BCVA)と光干渉断層撮影(OCT)の測定が含まれた。1か月までにMHが解剖学的に閉鎖しなかった場合は、別の手順を実施した。
結果：一次および最終的な解剖学的閉鎖率は、それぞれ91.3%と 平均BCVA改善率（最小解角の対数、LogMAR）は0.34でした。後期MH再開通は気づかず、手術関連または眼科染色の合併症は発生しませんでした。が長い MH や内径が大きい MH では、BCVA が改善する可能性が低くなりました。
結論：特殊発性 MH に対する C3F8 注入および術後 1一日のうつ伏せ姿勢を伴う、硝子体基底除去および0.05% ブリリアントブルーを使用したILM剥離を組み合わせた経扁平部硝子体切除術は、安全な外科的アプローチであり、1回目の処置後91.3%、2再目の処置後97.8%のMH閉鎖率を達成しています。症状持続期間が長く、MH内径が大きく、BCVAは低下します。