がん研究と免疫腫瘍学ジャーナル
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概要

軽度TBI後2か月の症状：脳損傷と関連があるか？クラスター分析の結果

トルゲイル・ヘルストロム、エイリク・ヴィカネ、ヤン・ストゥレ・スクエン、エリック・バウツ＝ホルター、アスムント・ロー、セシリー・ロー

目的: この研究では、軽度 TBI 患者のサブグループを、クラスター分析による症状プロファイルで識別できるかどうかを調査しました。また、これらのクラスターが構造的脳損傷と独自に関連しているかどうか、また不安やうつ病、その他の健康上の不満、仕事での機能や参加との関係についても調査しました。方法: これは、ベースラインと受傷後 6～8 週間で登録された軽度 TBI 患者の前向きコホート研究でした。結果: 合計 270 人の患者が対象となりました。Rivermead 脳震盪後症状質問票 (RPQ) に対する回答のプロファイルが類似する被験者のグループを説明するために、K 平均クラスター分析を実施しました。4 つのクラスター解析により、症状レベルが低いクラスターが 1 つ (低)、症状レベルが全体的に高いクラスターが 1 つ (高)、認知機能に関する症状レベルが高いクラスターが 1 つ (認知)、身体症状と欲求不満が優勢な症状が 1 つ (身体) であることが明らかになりました。脳スキャンで放射線学的所見のある被験者とない被験者の間で、症状レベル（RPQの平均スコア）に有意差は認められなかった（p=0.34）。「高」クラスターグループは、うつ病と不安の両方でクラスター1、2、3より有意に高いスコアを示したが、GOSEでは有意に低かった。クラスター2は、他のクラスターと比較して健康上の不満のスコアが有意に低かった。結論：軽度TBI患者のサブグループは、クラスター分析を使用して症状プロファイルに従って特定することができた。軽度の症状の患者はCTまたはMRIで陽性所見が出るリスクが低かったのに対し、症状レベルが高いグループは仕事に復帰するのに苦労し、不安、うつ病、障害のレベルが高かった。