ISSN: 2167-7700
カイジュン・ホアンとジェニファー・ウー
マイクロサテライト不安定性高(MSI-H)転移性大腸がん(CRC)患者では、プログラム細胞死1(PD-1)経路の阻害により有望な反応が得られています[1]。PD-1は免疫抑制受容体であり、T細胞を含む多くの細胞で発現しています。そのリガンドであるPD-L1は、いくつかの細胞タイプ、特に腫瘍細胞の表面に発現しています。PD-L1がPD-1に結合すると、阻害シグナルがT細胞に伝達され、T細胞の増殖が抑制されます。MSIH転移性CRCでは、変異量に比例して変異の割合が高くなります。MSI-H CRCの変異量が多いとPD-L1発現が増加し、マイクロサテライト不安定性安定(MSI-S)CRCと比較してPD-1阻害剤に対する反応の可能性が高いことを示しています[2-4]。つまり、MSI-H CRCはPD-1経路阻害薬の単剤投与に反応する可能性があります。