人類学
オープンアクセス

概要

結核の蔓延とBCGワクチン接種と小児の多系統炎症症候群との相関関係

タリーフ・ファディル・ラハム

背景：本研究の目的は、BCG の状態と結核の有病率が、新たな小児多系統炎症性症候群 (MIS-C) に関して各国間の差異に及ぼす影響を調べることです。

材料と方法： 2020年6月23日までにMIS-Cを報告したすべての国を選択しました。BCGプログラムの状況に応じて分類された3つのカテゴリーの国で、1000万人あたりのMIS-C症例数を調べました。結核の蔓延、人口1000万人あたりのMIS-C数、および1000万人あたりのCOVID-19による死亡者数をマーカーとして使用しました。受信者操作特性（ROC）曲線、感度と特異度の割合、感度と特異度のトレードオフの推定領域、カットオフポイントなどのいくつかの相対指標を、異なる研究マーカーとともに使用して、異なる3組の国（BCGの実践が異なる）を区別しました。

結果： BCGワクチン接種と結核の有病率の高さは、MIS-C数とCOVID-19による死亡の減少と有意に関連していることが判明しました。

結論：この研究結果は、世界各国におけるMIS-Cの発生率とCOVID-19による死亡率のばらつきを説明できるかもしれない。この関係を確認し、過去の流行における川崎病（KD）で同様の関係があったかどうかを確認するためのさらなる研究が推奨される。卵巣がん（EOC）は早期段階では診断が難しい。骨盤腔内に限局した上皮性卵巣がんのステージI-IIの血清指標が遡及的分析によって発見され、早期発見法が見つかる可能性がある。

方法： 2015年1月1^{日から2019年12月31日}までの間に、ステージI-IIの上皮性卵巣癌と診断された患者165名を対象とした。年齢、病理学的タイプ、血清Dダイマー（DD）、好中球対リンパ球比（N/L）、血小板対リンパ球比（P/L）、癌抗原125（CA125）、ヒト精巣上体タンパク質4（HE4）、超音波による卵巣腫瘤の直径などのデータを収集した。

結果: DD、CA125、HE4、ROMA、直径、病理学的タイプおよび年齢は、異なるステージで有意に異なり、年齢はロジスティック回帰後に独立した影響を示しました (P<0.05)。DD、CA125、HE4、ROMA、直径、年齢およびステージは、異なる病理学的タイプで有意に異なり、直径は、バイナリロジスティック回帰後に異なる病理学的タイプに有意な独立した影響を示しました (P<0.05)。

結論： CA125、HE4、ROMA、腫瘍の直径、Dダイマー、年齢はステージIとステージIIで有意に異なっており、年齢はステージIIの診断に良い影響を示し、腫瘍の直径は非漿液性卵巣癌の診断価値を示している。併用診断により、早期卵巣癌の診断率が向上する可能性がある。