ISSN: 2155-6148
モナ・モハメド・モガヘッドとジェハン・モハメド・エザット・ハメド
背景:白内障手術およびIOL挿入手術を受ける患者は高齢であり、眼球周囲ブロックには高濃度の局所麻酔薬が使用されるため、ロピバカインの使用は神経毒性および心毒性のリスクを最小限に抑えながら効果的な運動ブロックを実現します。複数回の注射による眼球損傷に関しては、理論的には眼球損傷の頻度を減らすために新しい単回内眼角注射が好まれます。
研究の目的:眼球周囲ブロックにおけるより適切な投与方法を見つけるために、眼球周囲への単回および二重の注射法による麻酔効果と無動効果を評価する。
方法:この単盲検ランダム化試験は、白内障およびIOL挿入手術を受けたASA I-IIIの患者60名を対象に実施されました。患者は、30 IU/mlヒアルリニダーゼを含む8mlの1%ロピバカインを使用して眼球周囲ブロックを受けました。患者は2つの同数グループに分類されました。グループI (n.30) は単回注射グループ、グループII (n.30) は二重注射グループです。眼球および眼瞼の無動および麻酔、追加注射の必要性、および湿疹、高眼圧、吐き気、嘔吐、および疼痛などの合併症の発生率が記録されました。
結果:単回注射群の26人(86.6%)と二重注射群の28人(93.3%)がブロック投与後に完全麻酔と無動状態になった。ブロックの追加が必要だったのはグループIでは4人(13.3%)のみであったのに対し、グループIIでは3人(10%)で、術中および術後の合併症がほとんどなかったという点ではほとんど差がなかった。
結論:白内障手術において、1% ロピバカインの単回注射による眼球周囲ブロックは、1% ロピバカインの二回注射による眼球周囲ブロックと同等の効果があり、複数回の注射による眼球損傷の可能性が少なく、効果的なブロックが可能である。