植物生化学および生理学ジャーナル
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概要

子宮摘出術後の患者に対するプレガバリンの鎮痛効果

レオナルド・アルフォンシウス・パウルス・ラレノー、ヘルマナス・ヤコブス・ラレノー、アンディ・フスニ・タンラ、イラワン・ユスフ

手術を終えた患者が経験する術後疼痛は、真剣に考慮されるべきである。なぜなら、効果的な術後疼痛管理は、患者の罹患率および死亡率を低下させ、患者の動きを加速させ、入院期間を短縮させるからである。これらの研究は、子宮摘出術を受けた患者の抗疼痛作用および血液中のグルタミン酸基質濃度に対するプレガバリンの効果を明らかにすることを目的とする。この研究は、実験研究、すなわち、患者を、子宮摘出手術を受けた52人（20〜50歳）を含む患者数によって2つのグループに無作為に分けた対照試験ランダム化臨床試験である。彼らは、手術の1時間前に経口投与されたプレガバリン3mg/kg体重のグループI（n=26）と、経口投与されたプラセボのグループII（n=26）に分けられた。すべての患者は、硫酸アトロピンとフェンタニル注射による前投薬、プロポフォールとアトラクリウム注射による導入、挿管と呼吸制御、およびN2O:O2とイソフルランによる麻酔維持という全身麻酔を受ける。術後モルヒネ注射の総使用量は、術後24時間まで評価される。グルタミン酸とサブスタンPのレベルの検査は、プレガバリン投与前の術前血液中と術後1時間後に行われた。結果は、プレガバリン投与群の患者と比較して、プラセボを投与された患者では、術後の疼痛レベル（VAS）、血圧、心拍数、およびモルヒネ消費量が著しく増加したことを示した。術前のプレガバリン投与はグルタミン酸産生の増加を抑制し、術後のサブスタンP産生を減らすことができ、その後の血中サブスタンP中のグルタミン酸レベルの低下は、患者が経験する術後疼痛レベルを低下させる抗鎮痛効果をもたらすと結論付けられた。