ISSN: 2161-0487
Wenxi Chen、Juan Qian、Danhua Pu、Huan Ge、Jie Wu
背景:摂食障害(ED)は、不十分な食物摂取や過剰な食物摂取を含む異常な食習慣を特徴とし、個人の心身の健康に有害です。本稿では、EDに含まれるAN(神経性無食欲症)とBN(神経性過食症)に焦点を当てています。いくつかの研究では、5-HTTLPR遺伝子と摂食障害に関連がある可能性があると報告されていますが、この関係を固める明確な結論はありません。したがって、本研究の目的は、報告されたデータを要約し、5-HTTLPR遺伝子多型と摂食障害の関係をメタ分析的に調査することです。
方法:開始から2015年5月までにMEDLINE、EMBASE、CNKIに索引付けされたすべての公開論文を検索しました。5-HTTLPR多型とEDの関係について調査したすべての研究を特定し、このメタ分析を実施しました。EDリスクの評価にはオッズ比(OR)と95%信頼区間(CI)を使用しました。
結果: 14件の研究が包含基準を満たした。合計2238人の被験者(ED患者1832人、AN患者779人、BN患者722人、対照被験者406人を含む)を対象にこのメタ分析を実施した。5-HTTLPR Sアレルは、対照と比較してすべてのED患者で有意に多く見られました(S vs. Lアレル:OR=1.25、95% CI:1.02-1.53、P=0.03)。この有意性は、劣性モデル(SS vs. SL+LL:P=0.008)および加法モデル(SS vs. LL:P=0.03)でも明らかになった。比較を民族(白人およびアジア人)別に層別化した場合、有意性は白人集団において劣性モデルでのみ存在することが明らかになった(P=0.03)。その後、ED 患者を 2 つのグループ (AN と BN) に分け、5-HTTLPR 多型と AN または BN との関連性を分析しました。結果は、S アレルが対照群よりも AN グループで有意に多く発見されたことを示しました (P = 0.006)。他の比較モデルでも同様の結果が示唆されています。民族別に層別化した分析では、5-HTTLPR 多型は白人の間でのみ AN と相関し、アジア人では相関しないことが示唆されました。ただし、比較分析では BN 患者と対照の間に統計的な差は見つかりませんでした。
結論: 5-HTTLPR S 対立遺伝子は AN のリスク増加につながる可能性がありますが、BN のリスク増加にはつながりません。私たちが研究したすべての民族グループの中で、5-HTTLPR S 対立遺伝子の影響下で ED/AN にかかりやすいのは白人女性であると思われます。これらの結果は私たちの臨床診療に役立つ可能性があります。ただし、より信頼性が高く決定的な結果を得るには、より大きなサンプル サイズでのさらなる研究が必要です。