プロバイオティクスと健康に関するジャーナル
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概要

心房細動患者における左心房変形指標とCHA 2 DS 2 - VAScリスクスコアの相関

ヒシャム・モハメド・アボ・エル・エニン、モハメド・アハメド・ハモダ、シマア・アハメド・モスタファ、アル・シマア・モハメド・サブリー*、シェリン・モスタファ・アハメド

目的:非弁膜症性心房細動患者における左房収縮期ひずみとCHA2DS2-VAScスコアの関係を評価し、それが経口抗凝固薬の決定の指針として使用できるかどうかを評価する。

方法:この研究では、非弁膜性持続性 AF 患者 100 名 (グループ I) と、年齢と性別が一致する洞調律患者 100 名 (グループ II) を比較しました。標準的な 2 次元心エコー検査、PW ドップラー、TDI から得られた速度と歪みを使用して LA 機能を評価し、グループ I の CHA2DS2-VASc スコアとの相関関係を評価しました。

結果:グループ I の患者では、DM (P<0.001)、HTN (P=0.001)、脳卒中既往 (P<0.001)、心不全 (P < 0.001)、末梢血管疾患 (P < 0.001) の有病率が増加しました。グループ I では、LA 径 (前後方向、横断方向、縦方向) P Ë‚ 0.001、LA 容積 (最大および最小 P < 0.001、僧帽弁 E/e" 比 P Ë‚ 0.05) が有意に増加しました。LA 排出率と CHA2DS2 - VASc スコアの相関は負で有意でした (P < 0.05)。収縮期 LA ストレインは AF 患者で有意に減少し (P < 0.001)、CHA2DS2 - VASc スコアと負の相関がありましたが、統計的有意性はありませんでした。 CHA2DS2 - VASc スコアが 2 点未満および 2 点以上 (P = 0.52)。収縮期 LA ひずみ ≤ 17.44 は、CHA2DS2 - VASc ≥ 2 を予測する上で最高の診断精度 (感度 = 42.11 %、特異度 = 62.07 %) を示すことが示されました。

結論: AF患者ではLA収縮期ひずみが有意に減少しており、CHA2DS2-VAScスコアと負の相関関係にあり、CHA2DS2-VAScスコアが2点未満の患者と2点以上の患者のLA収縮期ひずみに有意差は見られなかったため、LAひずみは経口抗凝固薬の決定を導くのに役立つツールとなる可能性がある。