婦人科と産科
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概要

ヒューナーテストの診断的および治療的価値: 不妊カップル 718 組を対象とした回顧的研究

スティーブン・サンス、ビオピレネーの生物学者チーム、そしてフォーレ・セリーヌ

背景：この後ろ向き研究の目的は、不妊カップルの日常的な評価におけるヒューナーテストの価値を調査し、テストの陽性度を検討するために 4 つの異なるカットオフレベルを比較することです。

方法: 2004 年 1 月から 2012 年 12 月までにヒューナー テストを受けた 718 組のカップルの妊娠結果を評価しました。追跡調査は 2013 年 4 月 30 日に終了しました。

結果：女性のFSH > 15 IU/mlおよび変性精子を除外した後、総妊娠率はHT陽性群の方が陰性群よりも高かった（70.5% vs. 57.8% p<0.05）。HT陰性は、自然妊娠の確率の半分と有意に関連していた（38.8% vs. 20% p<0.05）。単純刺激では、妊娠率はHT陽性群の方がHT陰性群の3倍高かった（17.8% vs. 6.8% p<0.05）。IUIでは、HT陰性群の妊娠数はHT陽性群の2倍（30.5% vs. 13.2% p<0.01）、ICSIでは3倍（27.1% vs. 9.3% p<0.01）であった。IVFでは有意差はなかった。

WHO 2010 によれば、ヒューナーテストが陽性となるための最良のカットオフレベルは、子宮頸部全体で運動精子が 1 個見られることであるようです。

結論:この研究は、ヒューナーテストが予測および治療診断に依然として有用であることを示しました。女性が若く、ヒューナーテストが陽性の場合、私たちは単に自然妊娠のチャンスを与え、したがって単純な刺激に進む前にカップルにもっと時間を与えるべきです。HTが陰性の場合、明確な結論を導き出すことはできませんが、直接IUIに進み、より迅速にICSIに移行するのが理にかなっているようです。