歯学ジャーナル
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概要

脱髄疾患患者の再発性視神経炎における視覚誘発電位パラメータ値の相違

シメ・カビッチ、ドブリラ・カルリカ・ユートロビチッチ、ハナ・カルリカ

目的:脱髄疾患を患う若年患者の再発性視神経炎における視覚誘発電位パラメータ値の差異を明らかにすること。

デザイン:後ろ向き観察研究症例シリーズ。

方法:視神経炎と診断された 14 ～ 36 歳の患者 18 名。各患者は、急性および再発性視神経炎の両方において、眼科検査、VEP 検査、神経学的検査、および適切なコルチコステロイド療法を受けました。

結果:急性および再発性視神経炎における視力、P100波の振幅および潜時に関して、全被験者において統計的に有意な差が認められた (p<0.001)。また、再発性視神経炎では両眼間に統計的に有意なばらつきが認められた (p=0.01)。初回および2回目のON発作における健常眼の視力の平均値は1であったのに対し、罹患眼の視力の平均値は初回発作で0.4、2回目で0.1であった。健常眼のピーク振幅は初回発作で15 μV、2回目で14.8 μVであった。罹患眼の振幅は初回発作で5.53 μV、2回目で2.92 μVであった。健常眼の算術平均潜時は、最初の発作では 101.2 ms であったのに対し、2 回目では 101.5 ms であった。罹患眼の潜時は、最初の発作では 120.5 ms、2 回目では 130.5 ms であった。視力低下、振幅減少、および P100 潜時の延長は、再発性視神経炎で統計的に有意に高かった (p<0.001)。罹患眼の視力の平均値は、最初の発作よりも 2 回目の発作で 0.3 低かった (z=3.86、p<0.001)。罹患眼の 2 回目の発作の平均振幅は、最初の発作と比較して 2.9 低かった (t=27.4、p<0.001)。罹患眼の平均潜時は、最初の発作と比較して 2 回目の発作中に 9.9 増加した (t=18.7、p<0.01)。

結論:脱髄疾患患者の再発性視神経炎における視力低下、振幅減少、P100潜時の延長は、急性視神経炎のパラメータ値と比較して有意である。