ISSN: 2155-6148
モナ・モハメド・モガヘッド、アテイア・ガド・アンワル、ウェッサム・ナサール・アボエラズム
背景:この研究は、眼球周囲ブロック中に局所麻酔に硫酸マグネシウムを 2 種類の異なる用量で追加した場合の効果を比較するために設計されました。
患者と方法:この研究は白内障手術を受ける 105 人の患者を対象としました。患者はランダムに 3 つのグループに分けられました (各グループ 35 名の患者)。グループ I (コントロール グループ): 患者は、0.5% ロピバカイン 6 ml、ヒアルロニダーゼ 1 ml (150 IU)、生理食塩水 1 ml の混合液を使用して眼球周囲麻酔を受けました。グループ II (Mg 50): 患者は、0.5% ロピバカイン 6 ml、ヒアルロニダーゼ 1 ml (150 IU)、生理食塩水 1 ml 中の硫酸マグネシウム 50 mg の混合液を使用して眼球周囲麻酔を受けました。グループ III (Mg 100): 患者は、0.5% ロピバカイン 6 ml、ヒアルロニダーゼ 1 ml (150 IU)、硫酸マグネシウム 1 ml 100 mg の混合液を使用して眼球周囲麻酔を受けました。角膜感覚および運動ブロックを評価し、局所麻酔薬の総量、感覚および運動ブロックの持続時間を評価し、手術終了時、1時間後、2時間後、4時間後、6時間後に視覚アナログスコア(VAS)を使用して鎮痛を評価しました。
統計分析は、質的変数間の関連性を調べるために、ANOVA テスト、Kruskal Wallis テスト、およびカイ二乗テスト (χ 2 ) を使用して実施されました。期待セルが 5 未満の場合、Yates 補正による Fischer の正確検定が使用されました。P 値が 0.05 未満の場合、統計的に有意であると見なされました。
結果:硫酸マグネシウムを投与された患者は、眼瞼および眼球運動の発現が著しく速く (P<0.0001)、運動の持続時間が対照群より有意に長くなりました (P<0.0001)。鎮痛剤の初回必要量は、対照群 (群 I) と比較して群 II および群 III で有意に遅れました (P<0.0001)。4 時間および 6 時間での平均 VAS に関しては 3 つの群間に統計的に有意な差があり、群 II および群 III は群 I (対照群) より痛みの中央値が低くなりました (P<0.0001)。
結論:眼球周囲ブロックにおいてロピバカインに硫酸マグネシウム 50 mg または 100 mg を追加すると、副作用なく感覚および運動ブロックの効果が速やかに現れ、持続時間が延長し、術後の鎮痛剤の必要性が減少しました。この結果は、硫酸マグネシウム 100 mg を使用した場合にさらに顕著でした。