ISSN: 2155-6148
ゲレス・ゲベイフ、ベテリヘム・ギルマ
背景:麻酔後シバリングは、患者の罹患率を高める可能性のある麻酔の潜在的合併症の 1 つです。術後シバリングを制御するために、さまざまな方法が採用されてきました。この研究では、全身麻酔後の術後シバリングに対する予防的低用量静脈内ケタミンおよびペチジンの有効性を評価しました。材料と方法:この前向きコホート研究では、18~65 歳の ASA I および II 患者 76 名を募集し、全身麻酔下で選択的手術を受けました。患者は、手術完了 20 分前に術後シバリングの予防として担当麻酔科医が投与したケタミン 0.5 mg/kg またはペチジン 0.5 mg/kg に基づいてグループ分けされました。術後シバリングの発生率と重症度は、術後 1 時まで 10 分ごとに 2 つのグループ間で比較されました。研究薬の副作用も回復室で2つのグループ間で比較されました。カテゴリデータはカイ2乗検定で分析されました。グループ間のパラメトリックおよびノンパラメトリックデータは、それぞれ独立サンプルt検定とマンホイットニーU検定を使用して分析されました。p値が0.05の場合、統計的に有意であると見なされました。
結果:ケタミン群とペチジン群の震えの発生率はそれぞれ 11 (28.2%) と 14 (35.9%) でした (p=0.467)。震えの重症度は 2 つのグループ間で有意差はありませんでした (p=0.893)。薬剤に起因する吐き気、嘔吐、鎮静の発生はケタミン群で有意に少なかった (p0.05)。
結論:この研究では、手術終了の20分前に低用量のIVケタミン(0.5 mg/kg)を投与すると、ペチジンとほぼ同等に術後の震えが軽減されることが明らかになりました。また、この研究では、副作用が少ないため、ケタミンの方が臨床的に優れた結果が得られました。したがって、術後の震えを防ぐために、全身麻酔下での手術終了の20分前に低用量のIVケタミンを投与することをお勧めします。