プロバイオティクスと健康に関するジャーナル
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概要

高血圧患者における左室形状の心筋機能指数への影響

タレク・M・エルマスリー、モハメッド・F・アブド＝エルバリー、カマル・A・マルガニー、モハメド・S・アボ＝エルマグド

背景: Tei 指数 (TI) と左室 (LV) の幾何学的パターンとの関係は、これまで十分に説明されていませんでした。そのため、本研究では、この関係の性質を説明することにしました。本研究では、高血圧のエジプト人被験者における Tei 指数と左室の幾何学的パターンの関係を調査しました。

方法：本研究には 70 人の被験者（高血圧患者 60 人、対照群 10 人）が含まれた。高血圧患者と対照群は、2017 年 4 月から 2017 年 11 月の間に、外来診療所からアルマタリア教育病院心臓血管科の心エコー検査室に紹介された。TI は、等容性収縮時間と弛緩時間の合計を駆出時間で割ったものと定義され、LV TI 値が 0.40 未満の場合が正常、それより高い場合が異常とされた。LV 形状の 4 つのパターン（正常、求心性リモデリング、求心性 LV 肥大、遠心性 LV 肥大）は、LV 質量指数と LV 相対壁厚から判定された。統計解析は SPSS バージョン 20.0 を使用して行われた。二変量相関と段階的多重線形回帰を使用して、TI といくつかの変数との関連性を分析した。

結果:高血圧患者のうち、求心性肥大が異常な形状の最も一般的なパターンであり (36.7%)、次いで偏心性肥大 (20%) であり、求心性リモデリングは高血圧患者の 15% で実証されました。高血圧患者の 28.3% のみが正常形状でした。正常形状の高血圧患者は、最も高い Tei 指数を示しました。求心性肥大の患者は、求心性リモデリングの患者よりも Tei 指数が高かった。しかし、偏心性肥大と求心性肥大の患者の間で Tei 指数に有意差はありませんでした。MPI と高血圧患者の LVH の心エコー変数との相関では、二変量相関では、LVPWDd、IVSDd、LVIDd、LVISd、LV 質量 & LVMI と直接統計的に有意でした。MPI は、EF および FS と有意に逆相関していました。一方、段階的多重線形回帰を使用したところ、MPI の予測因子は LV 質量指数でした。

結論:この研究では、高血圧患者では心室肥大の発症前に MPI が障害されており、左室肥大では求心性肥大でより顕著であることがわかりました。