植物生化学および生理学ジャーナル
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概要

甲状腺摘出術を受けた患者における術前経口クロニジンまたはガバペンチンの術後疼痛強度、モルヒネ消費量、術後悪心および嘔吐への影響：二重盲​​検プラセボ対照試験

セイエド・モジタバ・マラシ、アリ・アクバル・モラビ、モハマド・ホセイン・ガファリ、オミド・アジマラギ、アリ・モヴァフェグ

背景: この前向きランダム化二重盲検試験では、クロニジンとガバペンチンの前投薬が術後の痛みの強さ、モルヒネ消費量、吐き気、嘔吐に及ぼす影響を評価しました。方法: 20～55歳のASA I～II患者66名が、手術の2時間前にクロニジン0.2 mg (グループC、n=22)、プラセボ (グループP、n=22)、またはガバペンチン900 mg (グループG、n=22) のいずれかを経口投与されるようランダムに割り当てられました。術後の疼痛視覚アナログスケール (VAS)、吐き気、嘔吐は、回復室および手術後2、6、12、24時間で測定されました。結果: 患者の特徴は3つのグループで同様でした。測定時点のVAS疼痛スコアは、クロニジン群（3.4 ± 0.9、4.2 ± 0.75、4.8 ± 1.0、4.9 ± 1.3、3.3 ± 0.6）およびガバペンチン群（3.1 ± 0.6、4.1 ± 1.0、3.6 ± 0.7、4.7 ± 0.8、3.5 ± 0.7）がプラセボ群（5.1 ± 1.6、6.5 ± 1.5、5.9 ± 0.9、5.5 ± 0.8、3.5 ± 0.7）よりも有意に低かった（反復測定ANOVA、被験者間効果、P<0.001）。ガバペンチン群の術後モルヒネ消費量（18.3 ± 15.6 mg）は、クロニジン群よりも有意に少なかった。 (47.1 ± 29.1 mg、P = 0.02)およびプラセボグループ (65.7 ± 31.1 mg、P < 0.001)。術後最初の24時間でのPONVの発生率は、クロニジン (40.9%) の方がガバペンチン (9.1%) およびプラセボ (9.1%) グループよりも有意に高かった (P < 0.01)。結論: ガバペンチンまたはクロニジンによる経口前投薬は、PONVを減少させることなく、術後の痛みとモルヒネの消費量を有意に減少させます。