歯学ジャーナル
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概要

糖尿病患者の血糖プロファイルに対する局所ステロイドの影響

イリット・バハール、シュロモ・ヴィンカー、イーゴール・カイザーマン

目的:糖尿病患者における局所ステロイド点眼薬の血糖値および血糖コントロールに対する効果を調査する。
 
方法:イスラエル最大の健康維持組織 (クラリット保健サービス中央地区) の管轄区域内のすべての糖尿病患者の電子カルテをレビューした。2001 年 1 月 1 日から 2006 年 7 月 31 日の間に、この地区の糖尿病患者が処方したすべてのステロイド点眼薬の処方 (n=44,118) が記録された。少なくとも 3 回連続して処方された患者 (n=2697 患者) のみを含めた。そのうち 1360 人 (50.4%) の患者は、局所ステロイド治療期間の前後に血糖コントロール (空腹時血糖値および HbA1c) の臨床検査データが測定されていた。主要評価項目には、糖尿病患者における局所ステロイド点眼薬の処方使用と血糖値およびヘモグロビン A1C 値との関係が含まれた。
 
結果:ベースラインの空腹時血糖値は 145.8 ± 2.1 (SEM) mg/dl、HbA1c は 7.6 ± 0.1% でした。空腹時血糖値は、局所ステロイド投与 3 週目に 157.4 ± 6.3 mg/dl まで上昇しました (p= 0.05)。局所ステロイド投与 7 週目に HbA1c は 8.2 ± 0.3% まで上昇しました (p= 0.03)。
 
結論:糖尿病患者による局所ステロイドの使用は、血糖値を上昇させ、血糖コントロールを妨げるようです。