植物生化学および生理学ジャーナル
オープンアクセス

概要

高リスク重篤患者における標準単回投与オメプラゾールと高用量持続注入の有効性の比較

エゼルディン・イブラヒムとハラ・コプタン

目的:本研究は、高リスクの重篤患者の上部消化管出血の予防として、高用量オメプラゾールと標準低用量オメプラゾールの有益な効果を調査するために実施されました。
方法:高リスクの重篤患者 110 人を 55 人ずつ 2 つのグループに分けました。グループ A は、1 日 1 回 40 mg のオメプラゾールをボーラスで静脈内 (IV) 投与し、続いて生理食塩水を点滴しました。グループ B は、80 mg のオメプラゾールをボーラスで静脈内投与し、続いて 8 mg/h の点滴を行いました。治療は ICU 在室中ずっと行われました。早朝の胃 pH、残留胃内容量、有意な上部消化管出血の兆候、ICU 在室 Hb、人工呼吸器なしでの ICU 在室日数、ICU 在室ヘモグロビン (Hb)、ICU で輸血された赤血球単位数、ICU 在室期間、および ICU 生存者数を記録しました。
結果:胃液pHはグループBの方がグループAよりも高かった(p<0.05)。有意な上部消化管出血を起こした患者数はグループAの方が有意に多かった。グループAはICU Hb値が低く、RBC単位の使用数が有意に多かった。ICU滞在期間はグループAの方がグループBよりも有意に長かった(p=0.02)。人工呼吸器なしのICU日数およびICU生存者に関して、両グループ間に統計的差はなかった(P<0.05)。
結論: 高用量PPI持続注入は、重篤なハイリスク患者における上部消化管出血の発生率を減らすことができる。高用量PPIはICU滞在期間を短縮することができるが、ICU生存率には影響しない。