がん研究と免疫腫瘍学ジャーナル
オープンアクセス

概要

腰部放散痛に対する経椎間孔硬膜外ステロイド注射と組み合わせた腰部安定化運動の有効性

オ・ユングル、イ・ヒソン、リュ・ジュソク

目的: 本研究の目的は、腰部放散痛患者における経椎間孔硬膜外ステロイド注射 (TFESI) と組み合わせた運動の効果を評価することであった。方法: 腰部放散痛に対して TFESI 治療を受けた 359 人の患者のうち、118 人が適格であり分析された。注射は、すべての患者に対して、トリアムシノロン 20 mg、リドカイン (0.5%) 1 ml、生理食塩水 0.5 ml で行われた。運動群 (n=45) は、3 週間にわたって 30 分間のセッション (週 3 回) の TFESI に加えて追加の安定化運動を受け、一方、対照群 (n=73) は TFESI を受け、追加の安定化運動は受けなかった。効果は、注射前、注射後 4 週間、8 週間、12 週間、24 週間に Numercal Rating Scale (NRS) を使用して評価された。結果：運動群と対照群の間で、性別、年齢、ベースラインのNRSスコアに有意差はなかった（P>0.05）。ベースラインと比較すると、平均NRSスコアは4週間後に両群で有意に減少した。運動群では改善が24週間まで持続したのに対し、対照群では平均NRSスコアがわずかに増加した。24週時点での治療成功率は、運動群で68.9%、対照群で41.1%であった（p<0.05、オッズ比=3.17）。24週時点での運動群の効果サイズは、対照群と比較して中程度であった（d=0.568）。結論：TFESIと組み合わせた腰椎安定化運動は、TFESI単独よりも腰椎放散痛の軽減に効果的であり、再発率を低下させた。