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概要

リンパ腫におけるIgGおよびIgG4の発現

ジュアン・リーとジュオリ・チャン

目的： IgG4関連疾患は徐々に認識されてきましたが、悪性疾患、特にリンパ腫との関係は永遠のテーマでした。そのため、リンパ腫におけるIgG4陽性細胞の発現を調査することにしました。

方法： 2013年1月から12月までにリンパ腫の確定診断を受けた外科的切除標本を収集しました。次に、IgGおよびIgG4のヘマトキシリン-エオシン染色と免疫組織化学染色を、高密度リンパ形質細胞浸潤、花序状線維症、閉塞性静脈炎について評価しました。IgGおよびIgG4陽性細胞の定量化のために、陽性細胞の密度が最も高い領域を評価しました。各切片で3つの高倍率視野（hpf）を分析し、hpfあたりの陽性細胞の平均数を算出しました。

結果：リンパ腫患者16名が本研究に含まれました。男性9名、女性7名で、平均年齢は51歳でした。 3 例がホジキンリンパ腫と診断され、13 例が非ホジキンリンパ腫（びまん性大細胞型 B 細胞リンパ腫 8 例、小細胞型 B 細胞リンパ腫 2 例、粘膜関連リンパ組織辺縁帯 B 細胞リンパ腫（MALToma）1 例、濾胞性リンパ腫、末梢 T 細胞リンパ腫、肝脾 T 細胞リンパ腫 1 例）と診断されました。すべての標本で、異型リンパ球を伴う高密度リンパ球浸潤が観察されました。線維組織の増殖は 1 つの標本でのみ見られました。IgG 陽性細胞は 14 例で検出され、最高細胞数は 20～350/hpf でした。2 例のホジキンリンパ腫では IgG4 陽性が示され、最高細胞数はそれぞれ 11 および 12/hpf でした。

結論: IgG4 陽性細胞、線維化、閉塞性静脈炎はリンパ腫ではほとんど現れませんでした。特定の腫瘍シグネチャー分子と組み合わせることで、リンパ腫とIgG4関連疾患を区別するため。