婦人科と産科
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概要

母親の HbsAg キャリア状態が妊娠の結果に与える影響: 施設での経験

ラジシュリー・ダヤナンド・カトケ

背景：母親のHBsAgキャリア状態が妊娠の結果に与える影響を調査する。

方法：産科病棟に入院したB型肝炎表面抗原（HBsAg）キャリア47名を遡及的に調査し、産科的転帰を評価した。

結果:屋内産科病院の患者における HBsAg キャリア状態の有病率は約 0.5% で、患者の平均年齢は 26 歳でした。研究対象者のうち、89% (40) の患者が正期産で出産しましたが、早産と中絶はそれぞれ 4.4% (2) と 6.6% (3) の患者のみでした。本研究では、71.1% (32) が経膣出産し、LSCS 率は 22.2% (10) であることがわかりました。高ビリルビン血症は 2.2% (1) の患者のみで、すべての患者の血清アラニントランスフェラーゼ値は正常でした。関連する産科的問題は研究対象者の 40% (18) で見つかり、そのうち胎便による羊水混濁と前期破水がそれぞれ約 10% の症例で認められました。研究対象者の平均出生体重は 2.8 kg でした。新生児集中治療室への入院は7.1% (3) で、死産率は全出産数の約2.3% (1) でした。新生児集中治療室への入院はすべて呼吸困難によるもので、その後母親に引き継がれ、健康に退院したため、全出産数中の生児出生率は約98%でした。

結論: HBsAg キャリアの母親は、ほとんどが無症状で、産科的転帰は良好でした。胎便による羊水汚染と早期破水は、産科的問題によく伴います。LSCS 率は一般人口と同程度です。新生児の能動免疫と受動免疫が管理の中心です。