人類学
オープンアクセス

概要

小児心臓手術におけるライノウイルス感染の影響（リスク）：前向きコホート研究の研究プロトコル

アネロエス・L・ファン・レイン、ピーター・P・ロレベルド、ロブ・BP・デ・ワイルド、エリック・W・ヴァン・ズヴェット、マーク・G・ヘイゼカンプ、ジェローン・ウィンク、ジョブ・C・J・カリス、アロイス・CM・クロース、ユッテ・J・C・デ・フリース

背景:呼吸器感染症は、手術を受ける小児における有害事象の潜在的リスクであると考えられています。ライノウイルスは呼吸器感染症の一般的な原因であり、先天性心疾患は重度のライノウイルス感染症の危険因子です。しかし、臨床的または亜臨床的なライノウイルス感染症が小児の先天性心疾患手術後の経過にどのような影響を与えるかはわかっていません。
私たちの臨床経験、1件の症例対照研究、および文献で報告された症例に基づいて、術前のライノウイルスポリメラーゼ連鎖反応検査が陽性の小児患者は、陰性の小児と比較して小児集中治療室入院期間が長くなるという仮説を立てています。
方法/デザイン:これは、先天性心疾患のために選択的心臓手術を受ける約250人の小児 (<12歳) を対象とした、ライデン大学医療センターでの前向き単施設観察研究です。
子どもの両親/保護者は、子どもの手術前の最後の数週間の呼吸器症状を評価するための質問票に記入するよう求められます。手術室では、鼻咽頭スワブが採取されます。小児集中治療室入院中および小児集中治療室および入院期間中は、臨床データを毎日収集します。入院4日目にまだ子どもが挿管されている場合は、2回目の鼻咽頭スワブと残留血液が採取されます。サンプルはポリメラーゼ連鎖反応でライノウイルス検査されます。主要評価項目は、術中のライノウイルス陽性患者とライノウイルス陰性患者との比較による小児集中治療室入院期間です。
考察：これは、心臓手術を受ける前に子どものライノウイルスをスクリーニングし、小児集中治療室入院期間への影響を研究する初の研究です。さらに、心臓手術後に小児集中治療室入院が長期化するリスクのある子どもを特定することを目指しています。