植物生化学および生理学ジャーナル
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概要

ペンシルポイント針とカット針による下脊椎胸部穿刺後の知覚異常および神経学的合併症の発生率の比較。300人の患者を対象とした研究

ルイス・エドゥアルド・インベッローニ、パトリシア・ファルカン・ピトンボ、エリアナ・マリサ・ガネム

背景:麻酔科医は、主に脊髄への直接的な脅威のため、脊髄麻酔に高濃度の麻酔薬を使用することを躊躇します。脊髄針挿入中の知覚異常は比較的よく見られますが、知覚異常の臨床的意義は不明です。この前向き研究の主な目的は、カット針とペンシルポイント針を比較して、下胸椎麻酔後の知覚異常と神経学的合併症の発生率を評価することです。

方法:この単盲検前向き試験では、さまざまな技術を使用して、選択的手術を受けた 300 人の患者に胸椎下部穿刺 (T10-T11) を実施しました。患者は 2 つのグループにランダムに分けられました。グループ 1 はイントロデューサーなしのカット針を使用したくも膜下穿刺、グループ 2 はイントロデューサー付きのペンシルポイント針を使用したくも膜下穿刺です。両グループとも、患者は横向きまたは座位でした。

結果:知覚異常は 300 人中 20 人 (6.6%) の患者に発生しました。切断針では 7 人の患者が知覚異常を経験しましたが、鉛筆の先では 13 人の患者が知覚異常を経験しましたが、統計的な差はありませんでした。知覚異常はすべて一時的なものでした。この研究中、すべての患者に神経学的合併症は認められませんでした。

結論:私たちのデータは、すべての一過性知覚異常は一時的なものであることを示唆しています。下胸部穿刺は安全です。脊髄の外傷性損傷は、胸部穿刺における神経学的欠損のまれな原因です。