人類学
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概要

メチルプレドニゾロンのボーラス投与が顎矯正手術後の症状に与える影響：対照臨床試験

Amodeo Giulia*, Cerbelli Edoardo, Pisano Annalinda, Minieri Luciana, Scopelliti Domenico

目的:上顎骨および下顎骨の骨切り術は改善されているものの、依然として約 20% の合併症が発生しています。ベタメタゾンとトラネキサム酸を使用した術後および術中の標準療法は、副作用の発現を最小限に抑えるのに役立ちます。本研究の目的は、術後症状の発現における標準療法ではなく、メチルプレドニゾロンの補助ボーラス投与の役割を比較することです。

方法： 2020年10月から2021年4月の間に当院で上下顎骨再配置骨切り術を受けたクラスIIおよびIIIの歯骨格障害患者10名を登録した。患者は以下のように2つのグループに分けられた。5名の患者（グループA）は、術中にベタメタゾン4mgを投与し、トラネキサム酸1gmを2回に分けて投与する標準治療を受けた。残りの5名の患者（グループB）は、手術終了前にメチルプレドニゾロン20mgの補助ボーラス投与を受けた。

術後、患者全員にベタメタゾン 4 mg を 3 日間、12 時間ごとに投与しました。術後の結果は、発声時の不快感、嚥下時の痛み、摂食時の不快感、飲水時の不快感、腫れ、痛みを評価する質問票で評価しました。各パラメータは、0 から 5 までの数値評価スケールに関連付けられました。

結果:メチルプレドニゾロンの追加ボーラス投与を受けた患者 (グループ B) では、グループ A の患者と比較して、術後のすべての症状が統計的に有意に軽減したことが観察されました。

結論:私たちの研究では、メチルプレドニゾロンの追加ボーラス投与により、患者に提出された質問票で調査された 6 つのパラメータすべてが改善し、回復が早まり、患者の手術コンプライアンスが向上したことが明らかになりました。私たちの予備的結果を確認するには、より大規模な集団を対象としたさらなる研究が必要です。