ISSN: 2165-7548
Ruth M Löllgen、Pagona Chouchou、Christian T Braun、Daniel Garcia、Aristomenis K Exadaktylos、Steffen Berger 氏
背景:スイスの小児救急科 (PED) の大半は現在、学際的である。それ以前は、ベルン国立病院の三次混合成人救急科と、以前は分離されていた内科と外科の小児救急科の両方に、相当数の小児が無作為に受診していた。
研究の目的: 2013 年 1 月に学際的 PED が開設される前に、小児患者における特定の主症状、結果、成人救急科受診の理由を検討する。
方法:標準化された活動ベースの病院データベース システムを使用して、10 年間 (2001 ~ 2011 年) に三次成人救急科を受診した 16 歳未満の小児をすべて特定した。患者の人口統計、受診理由、実施した検査、施された治療、結果を記録し、遡及的に分析した。結果: 554 人の適格患者のデータを分析した。耳鼻咽喉科 (ORL) の症状 (73.5%、n=407) が圧倒的に多く、次いで外科的問題 (10.7%、n=59) であった。コンピューター断層撮影 (CT)、従来の X 線、低線量 X 線 (LODOX®) スキャナー、磁気共鳴画像 (MRI) は、それぞれ全症例の 7.8%、6.9%、0.4%、0.5% で必要であった。ロジスティック上の理由、専門分野への紹介の必要性、および親の無作為な選択が、成人救急外来を受診する主な理由であった。
結論:私たちの調査結果は、ORL 疾患の頻度が高く、成人救急外来を受診する小児人口の少なくとも 8% で画像診断が必要であることを強調しており、より大規模な小児救急外来に CT/MRI を追加することを強く推奨する。小児救急医療 (PEM) の訓練を受けた医療スタッフと看護スタッフを増員し、重病および重傷の小児を管理するための理想的な環境を構築する必要がある。