ISSN: 2155-6148
ハイレゲブリエル K、トレラ A、マラマ T
背景:マスク換気は、気道デバイスを挿入する前の主要な換気技術である。マスク換気の困難は、死亡や低酸素性脳障害などの重篤な合併症に関連している。麻酔科医がどの患者の換気が困難になる可能性があるかを予測できれば、麻酔のリスクを大幅に減らすことができる。本研究は、ウォライタソド大学教育紹介病院とソドクリスチャン病院で選択的手術を受けた患者におけるマスク換気困難の解剖学的パラメータの発生率と予測値を評価することを目的とした。
方法:施設ベースの横断研究は、2017年7月1日から8月30日まで、ウォライタ地区の2つの病院で実施された。本研究は278人の患者を対象に実施され、そのうち101人(36.3%)が男性で177人(63.7%)が女性であった。全身麻酔を受ける選択的患者を対象に、マスク換気困難の患者統計、発生率、および解剖学的パラメータの予測値を検討した。
結果:マスク換気困難(グレード III)の発生率は 2.2% であったのに対し、マスク換気不可能(グレード IV)は 0.4% であった。マスク換気困難(グレード III)の発生率が最も高かったのは、閉塞性睡眠時無呼吸、BMI˃26 kg/m 2、および下顎前突クラス Cの患者であった。
結論:修正 Mallampatti クラス III および IV、および下顎前突クラス B および C は、マスク換気困難を予測する高精度のパラメータであり、特異度、陰性予測値、陽性予測値が高い。