プロバイオティクスと健康に関するジャーナル
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概要

右室拡張機能障害患者における左室肥大と形状変化の有病率

マリア マイエロ ブリンディシ、ラケシュ K シャルマ、チッコーネ マルコ マテオ、ハヌマント K レディ、パスカーレ パルミエロ

背景:左室肥大 (LVH) に関連する左室拡張機能障害 (LVDD) は、心血管性心不全において主要な役割を果たすことが報告されています。LVH 患者の右室拡張機能障害 (RVDD) は臨床的に関連していることが知られていますが、LVH に関連する左室 (LV) 形状と RVDD の関係に関する体系的な研究は行われていませんでした。本研究の目的は、心不全の早期診断のために、RVDD、LVDD、LVH、および LV 変化形状の関連性を評価することです。

方法と結果: 426人の患者のうち、396人 (93%) にRVDDとLVDDの両方があることがわかりました。このコホートでは、138人の患者 (32.3%) に左室同心円形状 (LVCG) が確認されました。RVDDとLVDDは、僧帽弁と三尖弁のE/Aと組織ドップラー画像 (E'/A') を測定することで診断されました。LVCGグループの僧帽弁E/Aの平均値は、対照群よりも低かった; 0.63±0.03 vs. 1.44±0.03、p < 0.02。僧帽弁E'/A'も、LVCGの方が対照群よりも低かった; 0.60±0.02 vs. 1.36±0.03、p < 0.01。同様に、LVCG患者の三尖弁のE/Aは、対照群の三尖弁のE/Aよりも低いことがわかりました。 0.52±0.07 vs. 0.69±0.02、p<0.001であり、三尖弁のE'/A'は対照群よりも低かった; 0.44±0.02 vs. 0.63±0.06、p<0.05。

結論:この研究は、単純なドップラー経弁流入パラメータと組織ドップラー画像により、両室拡張機能障害の患者を特定できる可能性があることを実証しました。この所見は、心血管イベントのリスク増加に関連するパターンである LV 同心形状の患者でより頻繁に観察されました。