ISSN: 2155-9880
ロバート・マイケル・リス・タロー、クリティカ・カリア*
現代のフォンタン手術は、複雑な先天性心疾患の管理に革命をもたらしました。その比類のない成功にもかかわらず、増加している成人フォンタン手術患者群では、疾患の大きな負担が残っています。フォンタン手術後後期の合併症は、より初期の段階的手術での準備が不十分であったことを反映している可能性があることを示す証拠が蓄積されています。このため、緩和プロセス中に解剖学的および生理学的構造を最適化することを目指す戦略へのパラダイムシフトがありました。順行性肺血流を維持する役割は近年大きな関心を集めていますが、証拠ベースが拡大しているにもかかわらず、血行動態と臨床結果データを相関させようとする研究はありません。この通信では、最近の回顧的コホート研究の結果を報告し、増え続ける文献の中でこれを文脈化します。将来的には、ランダム化比較試験が行われる可能性は非常に低いままです。しかし、私たちは、今日の技術時代に可能な迅速な進歩を独占し、満たされていない臨床ニーズのこの分野でのさらなる改善に影響を与えるソリューションを提案します。