歯学ジャーナル
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概要

正常近視眼における角膜の生体力学と角膜形状の関係

Lin Zhang、Yan Wang、Lili Xie、Weili Geng、Tong Zuo

目的:正常近視患者集団における角膜の生体力学的パラメータと形態学的特性との関連性を調査する。
方法および患者:本研究は、年齢が18～44歳(平均、標準偏差23.84 ± 5.08歳)、平均球面等価(MSE)が-14.00～-1.13 D(平均、標準偏差-5.68 ± 2.17 D)の正常近視眼480例(健康なボランティア240例)を対象に行われた。両眼の角膜ヒステリシス(CH)および角膜抵抗係数(CRF)を、眼反応分析装置(ORA、Reichert Ophthalmic Instruments、米国ニューヨーク州デピュー)を使用して測定した。 Pentacam (Oculus GmbH、ドイツ、ウェッツラー、ソフトウェアバージョン 1.17r27) を使用して、前面と後面の両方の角膜中心高度と角膜非球面度 (直径 6 mm 以内の Q 値)、角膜中心厚 (CCT)、角膜容積 (CV)、および角膜球面収差の値を取得しました。角膜容積は、頂点を中心に 0.5 mm 刻みで直径 1.0 ～ 6.0 mm の範囲内で計算され、角膜容積分布が作成されました。CH、CRF、および Pentacam パラメーター (CV、高度、Q 値、球面収差など) の関係の分析には、ピアソン相関係数を使用しました。
結果: CH および CRF の値は正規分布を示し、平均 CH は (10.38 ± 1.36) mmHg、平均 CRF は (10.70 ± 1.59) mmHg でした。 CH、CRF、CCTの間には良好な相関関係があり（CH：r=0.54、P=0.000*、CRF：r=0.61、P=0.000*）、中心直径6mmの角膜領域内の各CV値と安定した相関関係があります（r≈0.5、P=0.000*）。一方、CH および CRF は、前眼部中心高度と負の相関があり (CH: r=-0.136*、P=0.002*、CRF: r=-0.152*、P =0.001*)、前面の Q 値 (CH: r=0.136*、P=0.002、CRF: r=0.132*、P=0.003) および角膜球面収差 (CH: r=0.184*、P=0.000*、CRF: r=0.191*、P =0.000*) と正の相関がありました。
結論:角膜のバイオメカニカル パラメーター (CH および CRF) と角膜の形態学的特徴の間には、均一な関係が示されています。この結果は、高いバイオメカニカル値が、角膜の中心平坦化と扁平角膜形状に関連している可能性があることを示唆しています。