がん研究と免疫腫瘍学ジャーナル
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概要

可逆性機能性側弯症の治療における筋膜トリガーポイントの役割

ユッシ・ティムグレン

背景:骨盤傾斜によって引き起こされる可逆的な機能性側弯症の病態生理学は、依然として広く見過ごされています。この後ろ向き研究の焦点は、機能性側弯症と脚長差 (LLD) を引き起こす可逆的な骨盤傾斜を持つ患者における筋膜トリガーポイント (MTrP) の発生を観察することです。

方法:理学療法科を初めて受診した連続 100 人の患者を対象に、遡及的研究を実施しました。研究対象となった患者総数は 111 人で、可逆的な骨盤傾斜を持つ参加者数が 100 人になるように決定されました。患者に指示された位置調整操作の前後で、腸骨稜と肩甲骨角度の高さの差を測定するために Palpation Meter ^®を使用しました。患者自身の筋力を使用して骨盤の対称性を確立する方法 (Muscle Energy Technique) は、著者の以前の 2 つの論文で説明されており、ここでも再度説明します。骨盤傾斜に関連する既知の 3 つの機能性側弯症の発生率が記録されました。それは、腕頭上方滑り、腕頭前方回転、仙骨ねじれです。それぞれが、機能性側弯症の明確なパターンを引き起こします。 MTrPは局所筋触診により特定され、関連痛パターンが示された。MTrPはドライニードリングで治療された。ニードリングにより局所のけいれん反応または症状性疼痛放散が引き起こされたMTrPのみが記録された。さらに、腸腰筋の可動性はうつ伏せの状態で評価された。

結果: 84 名で 36 の異なる筋肉に局在する MTrP が特定されました。TrP が最も頻繁に見られる筋肉は中殿筋でした。さらに、100 名中 84 名で腸腰筋の片側短縮が見られました。この研究には追跡調査は含まれていません。診察中に対称性が回復したことは確認されています。この研究は 1 人の医師によって実施されたため、偏りが生じる可能性があります。結果は暫定的なものであり、さらなる研究が必要です。

結論:可逆性骨盤傾斜に関する研究はまだ不足していますが、この症状は筋骨格痛に苦しむ患者の間では非常に一般的であるようです。MTrP は、機能性側弯症の患者の痛みを引き起こす主な原因であると考えられます。機能性側弯症と MTrP の発生には強い相関関係があるようです。機能性側弯症は持続的な筋肉の緊張を引き起こし、傍脊柱と関連筋に TrP を永続させます。LLD と機能性側弯症の原因となる骨盤傾斜を矯正することは、筋筋膜痛の治療に貢献できます。ドライ ニードリングは、MTrP の治療において管理可能な選択肢であると広く考えられています。