抗ウイルス薬および抗レトロウイルス薬ジャーナル
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概要

広西チワン族自治区における10年間の麻疹疑い患者の蓄積の分析に基づく、中国における麻疹のさらなる制御と撲滅に向けた戦略

卓嘉同

目的：中国における麻疹のさらなる制御と撲滅に向けた戦略を模索する。方法：省全体の出生率とEPIシステムに登録された新生児の推定カバー率、および1999年の麻疹ワクチンの抗体陽性率に基づき、1995年から2004年までに広西チワン族自治区で蓄積された麻疹の疑い患者を算出し、同時に広西チワン族自治区における麻疹リバウンドの年間隔とその理由を分析し、中国全体のさらなる制御と撲滅に向けた戦略提言を形成した。結果：定期予防接種のカバー率と抗体陽性率が十分高くないため、広西チワン族自治区では毎年23万人の新生児が疑い患者として3年間隔でリバウンドし、3年間隔での疑い患者の蓄積が年間70万人の新生児コホートに一致し、同時に広西チワン族自治区での麻疹の蔓延を引き起こしている。これは、中国で1997年、2001年、2005年に麻疹が3年おきに再流行した理由も説明できる。結論：2012年に中国で麻疹を撲滅するためには、警告メカニズムが不十分な広西チワン族自治区と同様に定期予防接種を強化すること、発生リスクの高い地域やカバー率の低い地域を特定して発生前に大規模キャンペーンを実施すること、省から郷鎮の病院まで敏感な監視を行って発生の初期段階を発見し、適時に封じ込めることなどの戦略を講じる必要がある。