情報技術およびソフトウェア工学ジャーナル
オープンアクセス

概要

救急医療医による医学的アドバイスに反する行為の記録の十分性

エドワード・P・モニコ

救急医療 (EM) の医師の間では、救急科 (ED) での医師の勧めに反する (AMA) 対応をどのように記録するかについて、多くの曖昧さが存在します。当施設では、この曖昧さは、患者が評価や治療を途中で中止する一貫性のない折衷的な記録として現れています。この曖昧さは、(EM) 研修プログラムが AMA 対応の領域と、現在の EM 環境におけるこの救急患者集団の重要性について、研修中の EM 医師を教育していないことを示しています。オープン アクセス イニシアチブは、情報を配布するための理想的な場を提供し、AMA 対応の記録など、EM ケアの特定の側面の提供における統一性を確立するための取り組みをサポートします。