植物生化学および生理学ジャーナル
オープンアクセス

概要

中心静脈アクセスにおける超音波の使用：私たちは満足しつつあるのでしょうか?

ローラ・ビアードとマックス・ホッジス

中心静脈カテーテルの配置に超音波を使用することは、日常的な診療の一部となっており、多くの管理機関によって推奨されています。リアルタイム超音波を使用すると、初回通過成功率が向上し、動脈外傷などの合併症のリスクが軽減されることがわかっています。不注意による頸動脈拡張/カニューレ挿入から生じる合併症には、出血、偽動脈瘤、AV瘻形成、動脈解離、脳卒中などの神経損傷、血腫形成に伴う致命的な気道閉塞などがあります。超音波の使用により、不注意による動脈拡張/カニューレ挿入のリスクは軽減されましたが、完全に排除されたわけではありません。これは、多くの場合、オペレーターの経験不足や超音波の誤った使用が原因です。不注意による動脈拡張/カニューレ挿入は患者の生命を脅かす可能性があり、超音波ガイド下で中心ラインを挿入する場合や超音波を使用する他の人を監督する場合は油断しないことが重要です。針の配置に懸念がある場合は、針の圧力変換や、拡張前の吸引液の血液ガス分析などの追加チェックを忘れないでください。