甲状腺疾患と治療のジャーナル
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概要

甲状腺腫瘍の治療における術中凍結切片の価値：ある施設の経験

ラジャ・ジョイニ、ニヘッド・アブデサイード、ワファ・クッバ＝マジューブ、エセン・ベン・ブラヒム、アクラフ・チャドリ・デビチェ

目的:甲状腺手術における凍結切片 (FS) に関する当方の経験をレビューし、甲状腺疾患患者の管理におけるその価値を評価すること。

方法:この回顧的研究では、2003年から2012年までの10年間に分析された甲状腺標本の凍結切片1110個の結果と、最終的な組織学的検査との相関関係を調査しました。統計計算では延期された反応は考慮されませんでした。

結果：我々のシリーズでは、FSと最終的な組織病理学的診断は85.4％で一致し、5.5％で不一致でした。症例の9.1％は延期されました。すべての組織学的サブタイプに対するFS分析の全体的な特異度と感度は、それぞれ99.3％と64.7％でした。乳頭癌に対する感度は61.7％、濾胞癌では83.3％、未分化癌では100％でした。不一致は、6つの偽陽性診断と55の偽陰性（FN）診断によるものでした。FNの50％は乳頭微小癌でした。FS検査の陽性予測値（PPV）は94.4％、陰性予測値（NPV）は93.9％でした。

結論:私たちのデータは、甲状腺結節の悪性度の確認における術中 FS の有用性を裏付けています。これは、高い特異度と許容できる感度率と相関しています。FS と最終的な組織病理学的診断の不一致のほとんどは、乳頭状微小癌によって説明されました。