植物生化学および生理学ジャーナル
オープンアクセス

概要

覚醒下上腹部手術における胸部硬膜外麻酔：ブロマージ式の安全性/妥当性

ジョバンニ・コンサーニ、アンナ・ヌンツィアータ、ガブリエラ・アモレーゼ、ウーゴ・ボッジ

目的: 2 人の高リスク外科患者において、胸部硬膜外麻酔のみを使用して亜全胃切除術を無事に実施しました。私たちは、満足のいく分節ブロックに必要な投与量を計算するために Bromage の式を使用してこれら 2 つの症例について説明します。症例報告: 2 人の高リスク外科患者が亜全胃切除術を予定していました。彼らは胸部硬膜外麻酔のみを受けました。18 ゲージの Tuohy 針を T8/T9 椎間腔に挿入し、カテーテルの先端を針の先端 (T7/T6) より頭側に 3 cm 進めました。硬膜外麻酔は 0.5% レボブピバカインとスフェンタニルで確立しました。使用された投与量は、次の式に従って計算されました: x mg=(皮膚分節の数 + 6) ∙ mg/分節。結論: 胸部硬膜外麻酔は、主に交感神経線維を遮断することで、胸部および大腹部手術後の最適な周術期麻酔および鎮痛を提供し、術後罹患率および死亡率を低下させます。経験豊富な術者は、協力的な患者を選んだ場合、これを唯一の麻酔法として使用できます。ブロマージ式は、説明した状況において麻酔科医にとって有用な臨床補助となります。