甲状腺疾患と治療のジャーナル
オープンアクセス

概要

潜在性甲状腺濾胞癌の胸壁転移

ナディーシャ ジーワン ナワラトナ、ナワム R クマラシンゲ、ディープティカ チャンドラセカラ、ラシカ シャマリー バラソーリヤ、パリタ ラスナヤケ、アルナ A シャミンダ、モージュド M リズミー、ランジス JK セネヴィラスネ

臨床的に明らかな転移を呈する潜在性甲状腺癌は稀であり、診断は困難である。今回我々は、1年間左側胸壁に腫瘤を呈した68歳男性を報告する。腫瘤は、当初は無症状であったが、経過の終わりに急速に増大した。画像検査では、軟部組織腫瘤が数本の肋骨に浸食されていることが判明した。広範囲局所切除と一次再建を実施した。組織学的検査と免疫染色により、濾胞性甲状腺癌からの転移が明らかになった。続いて甲状腺全摘出術が行われ、診断が確定した。術後に放射性同位元素アブレーション（I131）を実施した。チロキシンの抑制用量を継続し、定期的なチログロブリン検査を行った。疼痛を伴う骨は、鎮痛剤、ビスフォスフォネート、および外部放射線療法によく反応した。濾胞性癌は
甲状腺悪性腫瘍の10～15％を占める。局所性甲状腺癌の予後は非常に良好で、転移性疾患の場合、10 年生存率は 50% 減少します。通常、甲状腺癌は検出可能な甲状腺結節として現れ、25% に転移が見られます。対照的に、潜在性甲状腺癌の 5% 未満で転移症状が報告されています。