植物生化学および生理学ジャーナル
オープンアクセス

概要

トレーニングにより麻酔科医が収縮期血圧の変動を視覚的に推定する能力が向上「眼球法」

フランツィスカ・E・ブルム、ダグラス・A・コルクホーン、ロバート・H・ティール

不適切な輸液管理は患者の罹患につながる可能性があります。収縮期血圧変動（SPV）％は、動脈呼吸変動の単純な指標であり、輸液反応性を反映します。シミュレートされた血圧データの以前の分析では、医師は通常、SPV％の視覚的推定に基づいて正しい治療決定を下しますが、正確性は低いことが示唆されています。この研究の目的は、トレーニングによって医師のSPV％の視覚的推定能力を改善できるかどうかを判断することです。方法 50人の麻酔提供者に、45秒間表示された10の動脈波形トレーシングに対するSPV％の視覚的推定値を与えるように依頼しました。10の波形がすべて再生されると、SPV％の真の値が明らかになりました。1〜2週間後、同じグループの医師に対して、45秒間ずつ10の新しい動脈波形トレーシングを表示して、SPV％の視覚的推定値を再評価しました。平均バイアスは 1.2% から 0.032% に減少し、エラーの分布はトレーニング前とトレーニング後のグループ間で有意に異なっていました (p=0.018)。誤った治療決定の割合は 4.4% から 0.85% に減少しました。結論医師は SPV% を視覚的に推定することで学習効果を経験します。臨床診療で動脈呼吸変動を利用する方法に関する知識が増えるにつれて、専用のトレーニングが役立つ可能性があります。呼吸変動の変化を測定する臨床医の能力を判断するための追加研究が必要です。