プロバイオティクスと健康に関するジャーナル
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概要

経カテーテル大動脈弁置換術の患者選択：脆弱性中心のアプローチ

サメール・エラハム、ハナン・シェイク・イブラヒム、マリアム・ハッサン

大動脈弁狭窄症（AS）は、単独でも高齢者の罹患率と死亡率の大きな原因となっている。狭窄した大動脈弁の矯正が必要な状況では、経カテーテル大動脈弁置換術（TAVR）が間違いなく高く評価されている。この処置は、重度の症状がある患者やリスクの高い患者にとって、外科的置換術の賢明な代替手段である。さらに、高齢者は、フレイル症候群と呼ばれる一見無害なさまざまなリスク要因を生来抱えやすい。フレイルはTAVR後の転帰不良の予測因子であることが証明されているが、術前スクリーニングから省略されることがほとんどである。修復戦略が心臓専門医と老年医学専門医の間で同様に広く議論されるのは当然である。そのため、現在のレビューでは、TAVRの患者選択、予後予測、および生活の質を高めるための術後ケアの調整におけるフレイルの役割に焦点を当てる。この分野でのさらなる研究により、心臓専門医は虚弱性を考慮して TAVR 患者の管理計画をより適切に策定できるようになり、全体的な心血管リスクを軽減できるようになります。