植物生化学および生理学ジャーナル
オープンアクセス

概要

外傷性脳損傷：軽度長期低体温療法による治療

アラー・M・アティア氏とハレド・A・アブデルラフマン氏

はじめに: 外傷性脳損傷 (TBI) 患者の脳保護法として、低体温療法が長年使用されてきました。低体温療法の保護効果は、グルタミン酸などの興奮性アミノ酸 (EAA) の放出抑制に関連しています。低体温療法による脳の酸素代謝率の低下も、脳の好気性代謝を維持するため、脳保護のもう 1 つのメカニズムです。研究の目的: 軽度の低体温療法が重度の頭部外傷の転帰と合併症に及ぼす影響を研究すること。患者と方法: 重度の頭部外傷 (グラスゴー・コーマ・スケール ≤ 8) を患う 94 人の患者 (16～60 歳) を、低体温群 (n=47) と常体温群 (n=47) に分類しました。頸静脈球酸素飽和度、頸静脈乳酸、退院時グラスゴー転帰スケール (GOS-HD)、ICU 在院期間、およびその他の変数を測定し、記録しました。結果: 軽度低体温は、頸静脈球酸素飽和度を改善し、頸静脈乳酸を減少させましたが、(GOS-HD) には影響しませんでした。結論: 予防的軽度低体温は、TBI 患者の転帰に何の影響も与えませんが、脳酸素化は改善され、酸素抽出が減少し、血清乳酸値の低下により嫌気性代謝が防止されます。頭蓋内血腫の患者のサブグループは、このタイプの治療から利益を得る可能性があります。