音声学と聴覚学ジャーナル
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概要

好酸球性中耳炎の治療

松原淳、高畑淳子、三浦友也、工藤直美

好酸球性中耳炎 (EOM) は、多数の好酸球が浸潤した粘性の中耳滲出液 (MEE) を特徴とする疾患です。EOM は進行性難聴のリスクが高い疾患であるため、早期診断と適切な治療の管理、および EOM の病理の理解が不可欠です。EOM の治療戦略は、好酸球由来の細胞傷害性タンパク質を豊富に含む高粘性の MEE の除去と、局所的および全身的な好酸球性炎症の抑制で構成されます。

ここでは、当科におけるEOM患者の治療を具体的に紹介します。EOMの急性期の管理に関しては、ステロイドの局所投与や全身投与が有効であることが証明されています。EOMの長期管理に関しては、好酸球性炎症に効果が証明されている各種抗アレルギー薬の併用が有益です。当科では、相当数のEOM症例でステロイドの局所投与や全身投与の中止に成功しています。