がん研究と免疫腫瘍学ジャーナル
オープンアクセス

概要

アルバータ脳卒中プログラム急性脳卒中における早期CTスコアによる体幹制御と病変部位：横断的研究

ベンテ・エリザベス・バソエ・ジェルスヴィク、リブ・I・ストランド、ハルヴォル・ネス、ホーコン・ホフスタッド、ヤン・ストゥレスクエン、ゲイルエギル・エイデ、トリ・スメダル

背景: 脳卒中は高齢者の障害の主な原因です。脳卒中後早期の病変の位置と大きさ、および体幹制御は、機能的転帰を予測するものであることが判明しています。体幹制御は姿勢制御の重要な側面であり、障害されていることがよく見られます。姿勢制御の調節における半球間の違いが示唆されていますが、特定の病変と体幹制御の関係についての知識は限られています。目的: 脳卒中後の中大脳動脈 (MCA) 病変の位置と体幹制御の関係を調査し、単一および複数の病変を持つ患者間、および左半球と右半球間で体幹制御を比較します。方法: 横断的デザインを使用しました。患者は病院の脳卒中ユニットから募集しました。評価ツール: 体幹機能障害スケールの修正ノルウェー版およびアルバータ脳卒中プログラム早期 CT スコア (ASPECTS)。統計: 記述、独立 t 検定、マン ホイットニーの U 検定、カイ 2 乗検定。結果: 中大脳動脈病変が初めて認められた 109 人の患者が対象となり、そのうち 71 人は ASPECT 部位が複数、38 人は単一の病変でした。複数の病変部位 (中央値 8.0) では、単一の病変部位 (中央値 11.0) よりも体幹制御が不良でした (P = 0.011)。最も一般的な単一の病変部位は、M5 (50%) と内包 (18.4%) でした。M5 は MCA 領域の前方に位置し、皮質の感覚および運動領域を表すと仮定されています。右半球の M5 部位の病変を持つ患者は、左側の部位の患者よりも体幹制御のスコアが悪かったです (P = 0.030)。結論: 結果は、複数の ASPECT 部位の病変を持つ患者は単一の部位の患者よりも体幹制御が不良であり、単一の右側 M5 病変の後は左側に比べて体幹制御が不良であることを示しています。脳卒中後早期のMCA病変、特に右M5病変を持つ患者のリハビリテーションでは、セラピストが体幹の制御に特に注意を払うことを推奨します。