感染症と予防医学ジャーナル
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概要

結核：古代の治療不可能な病気から現代でも治療不可能な病気へ？

ニコラス・A・ボワール、ビクトリア・エイブリー・A・リーデル、ニコール・M・パリッシュ、

結核 (TB) の歴史は人類の歴史と複雑に結びついています。この病気は人類を苦しめてきた最も古い感染症の 1 つと考えられています。その歴史は、この重篤で致命的な病気の起源、原因、経過を解明しようとする人類社会の試みと、究極的には治療法の発見において、多彩で、しばしば活気に満ちた描写と解釈の歴史です。1882 年 3 月 24 日、ロバート コッホによる結核菌の発見は、前例のない国際的な研究努力の増大を招き、最終的にはワクチンや多くの強力な抗菌剤と治療計画の開発につながりました。しかし、歴史の流れには皮肉が伴うことも多く、歴史の道筋に浸かっている人々にとっては予測不可能なものとして一般的に認識されています。この意味で、過去 70 年間に診断と治療が進歩したにもかかわらず、結核は今日でもさまざまなレベルで人類に課題を与え続けています。結核菌の多剤耐性株および広範囲薬剤耐性株の最近の出現は、この病気を根絶するための継続的な課題のほんの一部ですが、重要な反映です。ここでは、結核の歴史的側面を概観し、微生物学、診断、抗菌療法、公衆衛生の側面を含む抗結核治療へのアプローチの現状について議論します。