甲状腺疾患と治療のジャーナル
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概要

亜急性甲状腺炎に続いて軽度のバセドウ病を発症した 2 つの症例報告: 自己免疫甲状腺疾患の発症におけるチログロブリンの役割に関するさらなる証拠?

コスタス・B・マルコウ

甲状腺疾患やその他の疾患の既往歴のない中年の白人女性2名が、甲状腺放射性ヨウ素の最小限の摂取を伴う典型的な亜急性甲状腺炎（SAT）を発症した。甲状腺機能正常症の回復およびコルチコステロイド療法の中止から数ヵ月後、拡散性甲状腺放射性ヨウ素摂取の増加から判断すると、バセドウ病（GD）による軽度の甲状腺機能亢進症を発症した。2名はSATおよびGDの特定のHLAハプロタイプを有していたため、遺伝的に上記疾患の素因があった。また、GD期間中に抗サイログロブリン抗体を発現した。我々は、遺伝的背景と、SATにより混乱した損傷した甲状腺から放出されるTgまたはその他の自己抗原の負荷増加が、数か月後のGD発症の引き金になったと仮説を立てている。