植物生化学および生理学ジャーナル
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概要

慢性腎不全における動静脈シャント手術のための超音波ガイド下鎖骨上腕神経叢ブロック、ブピバカイン2用量の比較研究

モナ・モハメド・モガヘッドとモハメド・サミール・アブド・エル・ガファル

背景: AVF (動静脈瘻) の作成には、全身麻酔、区域麻酔、局所麻酔薬浸潤など、さまざまな麻酔法があります。交感神経ブロックは区域麻酔によって生成され、術中および術後数時間にわたって術中の静脈径と血管流量が増加します。区域麻酔は術後に瘻孔を通る十分な血流を維持できるため、血栓症や瘻孔不全を防ぐことができ、瘻孔の成熟に重要です。

目的：本研究の目的は、動静脈シャント形成手術において超音波ガイド下鎖骨上腕神経叢ブロックを受ける慢性腎不全患者における2つの異なる量のブピバカインの効果を評価することであった。

方法:患者は封筒を使用してランダムに25人ずつ2つの同数グループに分類されました。グループI: 患者はブピバカイン0.5%の単剤(30 ml)を投与されました。グループII: 患者はブピバカイン0.5%の単剤(20 ml)を投与されました。すべてのグループで、感覚ブロックの発現、運動ブロックの発現、成功率、運動および感覚ブロックの持続時間、合併症を測定しました。

結果:感覚ブロックの発現に関しては両グループ間に有意差はなく、運動ブロックの発現に関しては両グループ間に有意差はなく、グループ I ではグループ II と比較して感覚ブロックの持続時間が有意に延長し、グループ I ではグループ II と比較して運動ブロックの持続時間が有意に延長しました。グループ I ではグループ II と比較して合併症率が有意に増加し、成功率に関しては 2 つのグループ間に有意差はありませんでした。

結論:末期腎疾患 (ESRD) における超音波ガイド下鎖骨上ブロック中、感覚ブロック、運動ブロックの発現および成功率に関しては、ブピバカイン 0.5% 20 ml の投与はブピバカイン 0.5% 30 ml の投与と同等ですが、感覚ブロックおよび運動ブロックの持続時間は短く、合併症が大幅に減少します。