甲状腺疾患と治療のジャーナル
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概要

甲状腺癌の中心コンパートメントにおけるリンパ節転移の超音波画像診断：感度を高めることは可能か

モハメド・T・ハフェズ

背景と目的:頸部リンパ節の超音波画像診断基準は、主に感度を高めるために設定されています。しかし、側頸部とは異なり、中央部では超音波検査の感度が低いことが課題です。私たちは、中央部で検出されたリンパ節を悪性であると見なすことで超音波検査の感度を高めることができるかどうかを評価するため、この研究を実施しました。

方法:分化型甲状腺癌の患者 41 名が、中心区画の転移リンパ節を検出するために、1 人の放射線科医による専用の術前超音波検査を受けました。検出されたリンパ節は、超音波の形態学的基準に関係なく陽性とみなされました。すべての患者は、腫瘍の大きさと側性に基づいて、31 名で片側、10 名で両側の中心リンパ節郭清 (CND) を伴う甲状腺摘出術を受けました。超音波画像の結果は、組織病理学的結果と比較されました。

結果：超音波検査による真陽性症例数は13例、偽陰性症例数は8例、真陰性症例数は15例、偽陽性症例数は5例であった。超音波検査の感度は61.9%、特異度は75%、陽性予測値は72.2%、陰性予測値は65.2%であった。

結論: DTC 患者の中心コンパートメントにおける転移性リンパ節の検出に対する超音波検査の感度は、他の頸部レベルのリンパ節転移の通常の基準を使用するのではなく、検出されたすべてのリンパ節を陽性と見なすことによって、以前に発表されたデータと比較して高まる可能性がある。