がん研究と免疫腫瘍学ジャーナル
オープンアクセス

概要

脳卒中後の患者の空間的および時間的な歩行非対称性の理解

セレナ・ロジエール、マルティナ・ベチャート、ラシッド・アイサウイ、シルヴィー・ナドー

空間的および時間的パラメータにおける歩行の非対称性と、それが機能的活動に与える影響は、研究とリハビリテーションにおいて常に多くの興味深い問題を提起してきました。このトピックレビューの目的は、1) 歩行パラメータの非対称性のさまざまな方程式を検討し、標準化のための推奨事項を作成すること、2) 歩行中の感覚運動障害、時空間的 (歩幅、スイング時間、両脚支持時間) および生体力学的 (運動学、運動力学、筋肉活動) パラメータの非対称性の関係についての理解を深めること、3) 脳卒中後の個人の歩行速度、転倒、エネルギーコストに対する歩行の非対称性の影響をまとめること、の 3 つです。現在の文献に照らして、対称比を計算することによって時空間的非対称性を定量化することをお勧めします。ただし、他の歩行パラメータ (運動力学データや運動学データなど) については、データの変動性と研究の目的に応じて選択が異なります。選択された非対称方程式に関係なく、研究間の比較を容易にするために、非対称値を各側の平均値と組み合わせて提示することを推奨します。このレビューでは、臨床的に測定された感覚運動障害は、脳卒中後の個人の時空間非対称性の大きな変動（特に歩幅と両足支持時間）を説明するのに十分ではないことも明らかになりました。バイオメカニクス分析は、歩行偏差を理解するための適切なアプローチとして特定されています。バイオメカニクス障害と時空間非対称性を関連付けた研究では、バランスの問題と麻痺による前方推進力の低下が、時空間非対称性の根底にある重要な要因の1つである可能性があることが示唆されています。私たちの意見では、この論文は、脳卒中後の人の歩行偏差をよりよく理解するのに役立つ有意義な情報を提供し、時空間非対称性に応じて脳卒中後の個人を再分類する将来の研究の必要性を確立しています。さらに、運動リハビリテーションの有効性と歩行の非対称性が転倒リスクとエネルギー消費に与える影響を対象としたさらなる研究が必要です。