骨粗鬆症と身体活動のジャーナル
オープンアクセス

概要

腸脛靭帯離開の特異な症例：大腿外側遠位部の局所嚢胞ネットワーク �?? 流体圧により裂傷が生じる可能性はありますか?

ロザリン・グエン博士

患者は46歳の健康な男性で、3か月間、右下腿外側部/膝に断続的に鈍痛があり、走ったり、ジャンプしたり、しゃがんだりすると痛みが悪化するという症状で来院しました。膝外側部より上の下腿外側部に局所的な突出があることに気付き、一時的に軽減したのですが、その後再発して悪化しました。患者は元サッカー選手で、エリプティカルマシン、ウェイトトレーニング、P90Xのバリエーションを使用して、週4日、1回約30分の運動をしていました。症状発症時には、定期的にトレッドミルで走っていました。身体検査では、外側関節線より上の右大腿遠位外側部に局所的な突出が明らかになりました。局所的な圧痛がありました。その他の膝と脚の検査は良性でした。MSK超音波検査では、右ITB離開と、浅部と深部のネットワークで相互接続された嚢胞性液体貯留が示されました。右膝の MRI では、1.8 x 2.9 x 1.0 cm の多分葉状の関節外嚢胞構造が大腿骨後外側顆の外側に突出しており、ガングリオン嚢胞と一致することが示された。嚢胞の 1.0 x 0.7 x 1.1 cm の部分は、腸脛骨後面の 2 mm の裂開部を通り、外側皮下脂肪にまで広がっているように見える。我々は、押し出され、その後局所的な ITB 裂開につながったと思われる、ガングリオン嚢胞のネットワークの興味深い症例を提示する。症状と嚢胞は超音波ガイド下吸引で改善した。繰り返し再発したため、最終的に手術が必要になった。その後 1.5 年間、膝に大きな問題は発生せず、彼は運動活動に復帰した。