プロバイオティクスと健康に関するジャーナル
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概要

重度の大動脈弁狭窄症の珍しい原因：家族性高コレステロール血症：症例報告

ディウム M*、フォール L、レイエ M、シセ F、ディアニュ JP、ンダオ SCT、ディアオ M、ディオプ IB、ケイン A

アフリカにおける大動脈弁狭窄症の主な病因は、中年成人のリウマチ熱である。我々は、おそらく家族性脂質異常症による大動脈弁狭窄症の症例を報告する。患者は24歳の男性で、労作時呼吸困難の検査のために皮膚科医から紹介された。身体検査では、大動脈弁領域の収縮期雑音4/6を伴う規則的な心音が認められ、B2の消失が明らかになった。心不全の兆候はなかった。脂質投与量は、LDLおよび総コレステロール値がそれぞれ5.42 g/Lおよび6.23 g/Lと高値を示した。トリグリセリドおよびHDLコレステロール値は正常で、それぞれ0.70 g/Lおよび0.62 g/Lであった。心エコー検査では、大動脈弁面積0.6 cm ²の重度の大動脈弁狭窄が認められた。平均圧較差は 68 mmHg、最大大動脈ジェット速度は 5.32 m/s でした。冠動脈造影では軽度のアテロームが見られましたが、血管造影上は冠動脈は正常でした。皮膚科検査では、肘、膝、臀部などの圧力がかかる部位に結節性黄色腫が見られました。眼科検査では、両眼に角膜環が見られました。患者の現在の治療は、脂質低下食、スタチン、利尿剤です。リウマチ性心疾患は中年成人によく見られますが、「アテローム性動脈硬化症」が原因の大動脈弁狭窄症の可能性もあります。