泌尿器科・外科
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概要

経閉鎖孔テープ手術後の尿道皮膚瘻

アレヴ・エセルカン*、タンセル・バチェシ

経閉鎖孔テープは女性の腹圧性尿失禁治療に良好な結果を示しているが、膀胱または尿道の損傷後には遅発性尿路瘻が発生する可能性がある。本報告の目的は、このまれな事象に注意を喚起することであった。症例：49歳女性が10日前に経閉鎖孔張力ゼロ膣テープ（TOT）手術を受け、左鼠径部痛、歩行障害、排尿愁訴を訴えて緊急治療室を受診した。血液検査、MRI、CT検査の結果、大陰唇から左側大腿筋にかけて液体貯留が認められ、膿瘍の存在が示唆された。泌尿器科医の協力を得てTOTの切開線からメッシュを除去。結論として、大腿膿瘍は異常な骨盤内突起の二次的に発生する可能性がある。泌尿器科医と外科医はともに、このような異常な症状を診断する際には強い疑いを持つべきである。