婦人科と産科
オープンアクセス

概要

ベナンのコトヌーにある母子センター大学病院 (CHU-MEL) における重症妊娠中毒症の管理における硫酸マグネシウムの使用

Tonato Bagnan JA、Lokossou MSHS、Aboubakar F、Hounkpatin BIB、Obossou AAA、Salifou K、Lokossou A、Perrin RX

目的: CHU-MEL における重度の子癇前症患者に対するより良い医療における専門家の実践と硫酸マグネシウムの貢献を評価する。

材料と方法:記述的かつ分析的な論文を作成することを目的として、回顧的かつ横断的な研究を実施しました。研究は 2015 年 1 月 15 日から 2016 年 7 月 15 日まで、つまり 18 か月間実施されました。サンプルは徹底的に採取されました。対象は、合併症の有無にかかわらず重度の子癇前症で入院したすべての患者です。機密保持要件は満たされ、すべての被験者からインフォームド コンセントが得られました。分析研究ではカイ 2 乗検定が使用され、差は p 値が 0.05 未満で統計的に有意でした。

結果:研究期間中の子癇前症の有病率は 7.70% (447/5805 出産) でした。発見して活用できた 312 件のファイルのうち、272 件で患者に硫酸マグネシウムが投与されたことが明らかになりました。投与頻度は 87.18% と推定されます。プロトコルの実施には不規則性が見られ、維持量が 30% の症例で投与され、緩徐な注入 (66.33%) で投与され、37.24% の症例で 24 時間未満で投与され、22.62% の症例でのみ監視下で投与されました。子癇の一次予防と二次予防は、それぞれ 98.5% と 80% の症例で達成されました。治療期間を尊重すると、発作の発症と再発が大幅に減少します (p=0.003 と p=0.004)。反射神経の低下と呼吸困難はそれぞれ 34.78% と 8.7% の症例で認められました。母体死亡率は 1.34%、死産率は 11.40% でした。

結論:重度の子癇前症の治療には硫酸マグネシウムの摂取が不可欠であるが、この溶液/薬剤は CHU-MEL で誤用されている。したがって、プロトコルの実行と監視には適切な解決策を講じる必要がある。