トランスレーショナル医療
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概要

呼気終末CO2測定を肺塞栓症の診断ツールとして利用する

バディ・ジェイコブ、ファニラ・シャザード、ハッサン・ウゲイル、ジョナサン・ウォーカー、アンドリュー・スカリー、モジガン・ナジャフザデ

肺塞栓症（PE）は、非特異的な兆候や症状のため診断が困難な深刻な病状です。PEの病態生理学では、肺血管の動脈閉塞が、閉塞の大きさと場所に応じて、軽度から重度までさまざまな症状を引き起こす可能性があります。残念ながら、コンピューター断層撮影肺動脈造影（CTPA）や血漿Dダイマー測定などのPEの現在の診断テストは、非効率的で費用がかかります。しかし、低酸素症と低炭酸ガス血症は、PEの2つの顕著な兆候であり、それぞれ酸素レベルの低下と二酸化炭素レベルの上昇として現れます。したがって、呼気中の二酸化炭素（CO ₂）レベルを示す呼気終末CO ₂（ETCO ₂）レベルを測定することは、PEを診断するための実行可能で簡単な方法です。

_{我々は479人の患者を対象に、ETCO 2}、Dダイマー、およびCTPAの関係を調べる研究を行った。その結果、ETCO _{2測定は症例の約82%でPEを除外できるほど感度が高いことが示唆された。このデータに基づいて、ETCO 2}測定を使用してPEを予測する機械学習ツールを提案する。このツールは、PEの自動診断補助ツールとして開発される可能性がある。結論として、我々の研究は、ETCO _{2測定がPEの診断ツールとして潜在的可能性を秘めていることを強調している。さらなる開発と改良により、ETCO 2}測定を使用した自動診断ツールは、より効率的で費用対効果の高いPE診断手段となり、患者と医療提供者の双方に利益をもたらす可能性がある。