骨研究ジャーナル
オープンアクセス

概要

ヒトサイトメガロウイルス糖タンパク質を用いた主要組織適合遺伝子複合体クラス I およびクラス II のダウンレギュレーションによる移植片対宿主病の予防: 新しいアプローチ

ヤスミーン・アルサイフ、アブデルハミド・リアチーニ、ラバブ・アル・アタス

移植片対宿主病 (GVHD) は、同種造血幹細胞移植 (HSCT) の合併症として起こる免疫介在性疾患です。ドナーとレシピエントの主要組織適合抗原 (MHC) の相違が、この疾患を引き起こします。ドナーの免疫担当細胞は、免疫不全の宿主の細胞を非自己として認識し、それに対する免疫反応を開始します。

ヒトサイトメガロウイルス (hCMV) はヘルペスウイルス科に属し、宿主の MHC 抗原をダウンレギュレーションする一連の糖タンパク質をコードすることにより、免疫監視防御システムを回避する戦略を発達させてきました。ユニークショート (US) hCMV 糖タンパク質 US2、US3、US6、US10、および US11 は、MHC クラス I および II をダウンレギュレーションするさまざまな能力を示しています。理論的には、これらの能力を利用して宿主の MHC 抗原の発現をダウンレギュレーションし、同種移植片の認識とそれに続く免疫応答を阻害することで GVHD を防ぐことができます。このシステマティックレビューでは、PubMed、Epistemonikos、および Google Scholar 検索を通じて 620 件の文献が特定されました。これらの研究には包含基準が適用され、そのうち 27 件が選択されました。

このレビューでは、hCMV 糖タンパク質が MHC クラス I およびクラス II のダウンレギュレーションのパートナーとして機能し、CMV 糖タンパク質がクラス I MHC 分子の破壊を制御し、MHC クラス II を分解することがわかりました。
レビューの質を高めるために、体系的レビューの推奨報告項目 (PRISMA) ステートメントが使用され、人口介入比較結果研究設計 (PICOS) モデルが策定されました。
この研究の知見をさらに研究して検証することで、患者の免疫を損なうことなく、GVHD の現在の薬理学的予防策に代わるアプローチを提供できる可能性があります。